Calculadora de Protocolo PRP

📋 Dados do Paciente e Protocolo

Insira a contagem de plaquetas do hemograma e configure o protocolo

Plaquetas do Hemograma (×10³/µL)

100k 250k/µL 500k

×10³/µL

Sessões no Protocolo

Padrão: 3× (De Matthaeis et al., 2024)

Meta por Sessão (Bilhões de Plaquetas)

⛔ Limiar Mínimo

≥ 4B/sessão

Doses <4B ineficazes — RESTORE RCT (JAMA 2021). 1,6B não difere de soro fisiológico em OA KL2-3.

🎯 Dose Ótima

5–10B/sessão

90% dos braços com >5,5B mostraram melhora significativa. Berrigan et al., 2024 — revisão 29 ECRs.

✅ Meta Acumulada

≥ 10B total

Eficácia máxima sustentada por 12 meses. Protocolo clássico: 3 × 4B = 12B (De Matthaeis et al., 2024).

💡 Insight Crítico: Qual LP-PRP atinge 4B por kit com contagem normal de plaquetas?

Entre todos os dispositivos LP-PRP avaliados por Corsini et al. (2025), apenas o Tropocells entrega a dose mínima efetiva de 4B por sessão com um único kit para plaquetas dentro da faixa de normalidade. A última coluna reflete o PLT atual do paciente.

Dispositivo (LP-PRP)	Dose Média/Kit (ref. 250k)	PLT mín. p/ 1 kit = 4B	Viabilidade	Kits p/ 4B (PLT=250k)

Comparativo Completo de Dispositivos PRP

Ordenado por perfil de qualidade clínica, depois por dose.

Dispositivo	Tipo	Sangue/Kit	Dose/Kit	Kits/Sessão	Dose/Sessão	Total Kits	Sangue/Sessão	Perfil Qualidade

1 kit/sessão (ideal)

2 kits/sessão

3 kits/sessão

4+ kits/sessão

TROPOCELLS

Análise da Escolha Mais Racional

🔬 Diferenciais exclusivos do Tropocells (Estar Medical):

Único LP-PRP com PBMNCs: induz polarização M1→M2 de macrófagos, amplificando regeneração tecidual — validado em OA KL1–3 (De Matthaeis et al., 2024; 212 pacientes; 72,7% de resposta em 6 meses)
Maior recuperação entre LP-PRP com dose efetiva: 85% de eficiência plaquetária vs. Arthrex ACP 29,5%, Endoret BTI 48%, e todas as demais LP-PRP que ficam abaixo de 4B com 1 kit
Single spin + pH 7,4 tamponado: não-ativação prévia → liberação sustentada de fatores de crescimento (Harrison et al., 2011) vs. ativação exógena que depleta precocemente os bioativos
22 mL de sangue: menor coleta entre todos os LP-PRP que atingem ≥4B/kit — mínimo desconforto ao paciente e procedimento simplificado
Score 5/5: sem hemácias + LP-PRP + sem neutrófilos + PBMNC + single spin — único dispositivo que reúne todos os critérios qualitativos ideais descritos no artigo

Por que Dose Alta em LR-PRP não Significa Melhor Resultado em OA?

✅ LP-PRP Tropocells — Perfil Ideal para OA/Cartilagem

• Sem neutrófilos → sem IL-1β, TNF-α, MMPs pró-catabólicas

• Sem hemácias → sem hemólise nem hemodisiderina articular

• PBMNC exclusivo → regeneração mediada por macrófago M2

• pH 7,4 tamponado → liberação sustentada de fatores de crescimento

• 22 mL de sangue → mínimo desconforto, procedimento mais rápido

• Single spin → menor variabilidade e maior reprodutibilidade

⚠️ LR-PRP (Magellan, GPS, Smartprep) — Limitações para OA

• Neutrófilos → liberam IL-1β, TNF-α, MMPs: efeito catabólico na cartilagem

• Hemácias → hemólise, estresse oxidativo, eriptose, vasoconstrição

• Hemodisiderina articular → dano documentado à cartilagem (Braun et al., 2014)

• 27–60 mL de sangue → maior carga e desconforto ao paciente

• Double spin → mais complexidade, mais tempo de preparo, mais variabilidade

• Meta-análise 24 ECRs (1.344 pac.): LR-PRP inferior ao LP-PRP em OA

Nível de Evidência 1A (Tabela 2 — Corsini et al. 2025): Riboh et al. (2016; 1.055 pacientes) — LP-PRP melhora WOMAC vs. hialuronato e placebo; LR-PRP não mostrou benefício significativo. Xiong et al. (2023; meta-análise 24 ECRs; 1.344 pacientes) — LP-PRP superior em alívio de dor vs. LR-PRP em OA de joelho. Tabela 2 do artigo: LP-PRP para intra-articular = Recomendação Nível 1A; PBMNC-enriched PRP = Nível 2B com potencial superior.